常見問題

關於自願醫保

自願醫保計劃是香港特別行政區政府食物及衞生局推出的個人償款住院保險,為市民提供多一個選擇。市民可自行選擇是否參與有關計劃。購買自願醫保的市民可申請稅務扣減。

自願醫保計劃涵蓋為自己及家人購買並屬償款性質的個人住院保險,會就不同的醫療開支以實報實銷形式提供賠償。


自願醫保共提供兩大類產品給市民選擇 ─ 「標準計劃」和「靈活計劃」。「標準計劃」是按政府就自願醫保提出的最低要求,提供標準化的基本保障;而「靈活計劃」則比「標準計劃」提供更佳的保障,例如更高的保障額及更闊的保障範圍。



在食物及衞生局推出的自願醫保下,「稅」安心醫療計劃為標準計劃,「稅」優惠醫療計劃為靈活計劃。標準計劃包含基本保障;而靈活計劃則比標準計劃提供更佳保障,例如較高的保障額、額外醫療保障及多元化的產品選擇等,詳情如下:

「稅」優惠醫療計劃

(標準計劃)

「稅」安心醫療計劃

(靈活計劃)

保證終生續保

不設終生保障限額

所有保障均全球適用

(精神科治療除外)

(精神科治療及以日症病人身份接受治療的洗腎保障除外)

可自由選擇醫療服務提供者及病房級別

本計劃涵蓋及支付的實際醫療支出包括:

  • 住院及手術費用

  • 日間手術

  • 入院前、出院後及日間手術前後的門診護理

  • 診斷成像檢測

  • 非手術癌症治療

  • 精神科治療

  • 醫療意外事故的一筆過賠償

  • 家中看護津貼

  • 洗腎保障

  • 意外的額外保障

為投保前未知的已有病症提供保障

(設等候期)

(不設等候期)

扣稅優惠

免費估算服務

無索償保費折扣

自選計劃級別

自選額外醫療保障

自選附加保障(不適用於扣稅)

自選附加保障

  • 額外癌症多重保
  • 住院現金津貼

請詳閱產品冊子以了解更多上述保障項目的詳情及不保事項。


如香港市民在2019年4月1日或之後為自己及其指明親屬購買自願醫保下的認可產品,就有關計劃所繳付的合資格保費可申請稅務扣減。每年可申請扣稅的保費上限為每名受保人8,000港元。有關稅務扣減之詳情及說明例子,請瀏覽食物及衞生局自願醫保網頁(https://www.vhis.gov.hk/tc/consumer_corner/tax-deduction.html)及稅務局網頁。

客戶除可致電本公司客戶服務熱線2533 5555直接聯絡我們外,亦可透過以下渠道作出查詢及投訴:

  • 食物及衞生局轄下的自願醫保計劃辦事處(處理與自願醫保相關的事宜,包括產品提供、認可產品的特點及自願醫保計劃下保險公司的實務守則要求); b. 保險業監管局(處理與保險公司及保險中介人一般操守相關的事宜);及 c. 稅務局(處理申索稅項扣除的事宜)。

在把爭議訴諸香港法院前,客戶可採用非訴訟排解糾紛的程序,包括但不限於透過保險投訴局進行調解及裁決,以及在雙方同意的基礎下透過其他途徑進行調解及仲裁。


關於保單轉移

由2019年4月1日起,在自願醫保實施前已投保現有個人償款住院保險保單的保單持有人於現有保單的週年日1可享一次性的保單轉移安排(“保單轉移”)。

個人償款住院保險保單包括:

  • 住院醫療保障,包括或不包括自選額外醫療保障
  • 住院醫療多重保,包括或不包括額外醫療保
  • 可聯絡你的顧問或客戶服務主任(電話:2533 5555),以了解其他合資格產品之詳情

由2019年4月1日起,合資格的個人償款住院保險保單的保單持有人於現有保單的週年日1 可享一次性的保單轉移安排。你可於週年日前/或後兩個月內提交保單轉移申請。
12019年4月1日或其後的週年日



核保準則大致可分為可保利益、健康風險、職業風險、地區風險和生活習慣等因素。用於核保的資料包括受保人的家族史、過往和現在的健康狀況、職業狀況、居住地方及受保人和保單持有人或/及受益人的關係。

如你的現有保單為住院醫療保障/住院醫療多重保2,可享簡易核保 -- 只需回答一條簡單健康問題,申請保單轉移至對應的計劃。

你亦可聯絡你的顧問或客戶服務主任(電話:2533 5555),以了解其他個人償款住院保險保單之保單轉移詳情。
2包括或不包括自選額外醫療保障/額外醫療保


成功批核轉移申請後,現有保障將會終止。

任何於原有保單內應用的不保障項目及/或額外保費率(如有)將會在自願醫保下的認可計劃內繼續應用。

住院醫療多重保保單轉移至「稅」安心醫療計劃(靈活計劃)保單,於原有住院醫療多重保保單已符合用以釐定可否獲得無索償獎賞的所有要求的期間將延伸到「稅」安心醫療計劃保單,以計算無索償保費折扣。因住院醫療多重保保單終止,任何未給付之無索償獎賞將會按原有住院醫療多重保保單的無索償獎賞條款作廢。
3包括或不包括額外醫療保


你可透過瀏覽保單轉移以申請住院醫療保障/住院醫療多重保4轉移至自願醫保下的認可產品的對應保障,或可聯絡你的顧問或客戶服務主任(電話:2533 5555)以協助安排。

有關其他合資格保單的轉移申請,你可聯絡你的顧問或客戶服務主任(電話:2533 5555)以協助安排。
4包括或不包括自選額外醫療保障/額外醫療保


如你或你的指明親屬是現有個人償款住院保險保單的受保人,你可申請保單轉移及成為自願醫保下的認可產品的保單持有人。

指明親屬定義為:
1) 配偶
2) i) 未年滿18歲的子女*
    ii) 年滿18歲的子女*,但未滿25歲並正接受全日制教育;或年滿18歲,但因身體上或精神上無行為能力而不能工作
3) 自己或配偶的兄弟姊妹*而
     i. 未年滿18歲;或
     ii. 年滿18歲,但未滿25歲並正接受全日制教育;或年滿18歲,但因身體上或精神上無行為能力而不能工作
4) 自己或配偶的父母、祖父母、外祖父母*,未年滿55歲,但有資格根據政府傷殘津貼計劃申索津貼;或年滿55歲

*繼養及領養關係均適用

適用於指明親屬 2) ii) 、3) 及4) -- 你需提交保單持有人聲明及文件(如適用)以證明受保人符合指明親屬的涵義,並符合可保利益的核保準則 。

詳情請參閱《税務條例》(第112章)内的指明親屬詳細定義。


如符合以下全部條件,你可透過網上自助申請保單轉移:

  • 你是現時有效的住院醫療保障/住院醫療多重保5的保單持有人;及
  • 你申請轉移至「稅」安心醫療計劃(自願醫保-靈活計劃)的對應計劃;及
  • 受保人為你或未年滿18歲的指明親屬;及
  • 受保人為香港居民6;及
  • 我們的紀錄內你現有個人償款住院保險保單的住址為有效;及
  • 我們的紀錄內你的身份證明文件為有效;及
  • 我們的紀錄內你的流動電話號碼為有效

如你未能於網上自助申請保單轉移,或你希望轉移至「稅」優惠醫療計劃(自願醫保 - 標準計劃), 或「稅」安心醫療計劃(自願醫保 - 靈活計劃) 的其他供選擇的計劃,請聯絡你的顧問或客戶服務主任(電話:2533 5555)。

5包括或不包括自選額外醫療保障/額外醫療保
6包括香港身份證持有人,及身為香港居民的11歲以下兒童

當你於網上自助申請保單轉移時,系統將顯示應繳保費總額。 為讓你盡享安心及有充足時間設立直接付款授權,所需保費詳情如下:

繳費方式為月繳:

提交申請日

自願醫保下的認可產品的保費(期數)

說明例子

於現有個人償款住院保險保單週年日前的2個月內

2

週年日-2019年8月1日

提交申請-2019月年7月1日

於現有個人償款住院保險保單週年日的同一曆月

3

週年日-2019年4月1日

提交申請-2019月年4月28日

於現有個人償款住院保險保單週年日後的下一曆月

4

週年日-2019年4月1日

提交申請-2019月年5月28日

於現有個人償款住院保險保單週年日後的下兩個曆月

5

週年日-2019年4月28日

提交申請-2019月年6月27日

註: 你可於週年日前/或後兩個月內提交保單轉移申請

繳費方式為每季/半年/年繳:

1期每季/半年/年繳保費


你可自行決定,你可選擇繼續享有現有保單的保障。

當然可以,現有保單將按原有保單條文繼續提供保障。

你當然可享冷靜期權益。如保單未能滿足你的要求,你可以書面方式要求取消保單,連同保單退回本公司(香港灣仔駱克道33號27樓),並確保本公司的辦事處於交付保單的21天內,或向你/你的代表人發出《通知書》(說明已經可以領取保單和冷靜期屆滿日)後起計的21天內(以較早者為準)收到書面要求。於收妥書面要求後,保單將被取消,你將可獲退回已繳保費金額及你所繳付的徵費(若曾獲賠償或將獲得賠償,則不獲發還保費),但不包括任何利息。

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